Ｍ００３－２ テンポラリークラウン

Ｍ００３－２ テンポラリークラウン（１歯につき）
前歯部において、前装鋳造冠又はジャケット冠の歯冠形成を行うことを予定している歯について、前装鋳造冠又はジャケット冠の歯冠形成を算定した日から当該補綴物を装着するまでの期間において、１歯１回に限り算定する。