保険診療の変遷
2009年3月18日 15:13
| 平成２１年４月 | 4月1日付けで金パラの価格が１ｇ８０８円から１ｇ６３８円に改定。 |
| 平成２０年１０月 | 10月1日付けで金パラの価格が１ｇ７０２円から１ｇ８０８円に改定。 |
| 平成２０年４月 | 点数改正の概要 4月1日付けで金パラの価格が１ｇ６１４円から１ｇ７０２円に改定。 平成20年点数改正は、歯科本体+0.42%で決着。 ・ 初・再診料の点数変更（各２点UP）： これで0.35～0.38%のUP相当。 ・ 指導料は「歯科疾患管理料」に統合。 |
| 平成１８年１０月 | 10月1日付けで金パラの価格が１ｇ４３０円から１ｇ６１４円に改定。 |
| 平成１８年４月 | 診療報酬本体 概ね▲1.4%（▲1.36%）、医科▲1.5% 歯科▲1.5% 平成１８年点数改正のワンポイント 「か初診の廃止」「Ｐ総診」「Ｇ総診」の廃止。「歯内療法」「歯周療法」「歯冠修復・欠損補綴」を中心とした点数の変更。 金パラは４３４⇒４３０円に改定 明細付き領収書の交付義務 |
| 平成１６年１０月 | 金パラ上昇分の改定１２％金パラ（１ｇあたり）３９４円⇒４３４円・板状（１ｇあたり）４９６円→５４５円・パラタル （1gあたり）５４４円→５９３円・リンガル（１gあたり）４７７円→５２６円。 |
| 平成１６年４月 | 平成１６年４月保険点数改正の概要 技術料本体は据え置きだが金パラの価格は大きく下げた 新設項目： 歯科治療総合医療管理料・歯科口腔継続管理治療診断料・歯科口腔継続管理総合診療料・有床義歯修理装着料・有床義歯長期調整指導料３ 金パラの改定は５４３⇒３９４円、その他の主なものとして、銀合金一種８０→７５円・銀合金二種９４→８５円・レジン歯前歯２７１→２６９円・レジン歯臼歯２９７→２７９円・硬質レジン歯前歯６６０→６３７円・硬質レジン歯臼歯 ８７１→８３０円。 |
| 平成１５年１０月 | 金パラ下降分の改定１２％金パラ（１ｇあたり）６１７円⇒５４３円 |
| 平成１５年４月 | 社保本人の一部負担金が２→３割へ 継続療養・薬剤一部負担金が廃止 |
| 平成１４年１０月 | 老人医療の一部負担金が原則１割に（所得によっては２割） |
| 平成１４年４月 | 金パラ下降分の改定１２％金パラ（１ｇあたり）８６７円⇒６１７円 平成１４年度点数改定の概要 歯科１．３％Down（材料改定分を除く） (1) 歯周疾患継続治療診断料、歯周疾患継続総合診療料の新設 (2) 充填の点数が１窩洞単位から１歯単位に変更 (3) 義歯の「ゆ」「鑞着」「補強線」等が削除 |
| 平成１３年１０月 | 金パラ上昇分の改定１２％金パラ（１ｇあたり）７８６円⇒８６７円 |
| 平成１３年４月 | 金パラ上昇分の改定１２％金パラ（１ｇあたり）６５１円⇒７８６円 |
| 平成１２年１０月 | 金パラ上昇分の改定１２％金パラ（１ｇあたり）５１０円⇒６５１円 |
| 平成１２年４月 | １２年度保険点数改正の概要 歯科２．５％ＵＰ（１２Ｐｄ材料改定０．５％を含む） ただし、この改定率は「かかりつけ診療料」算定率約６０％で達成される。もし算定率０％であれば実質０．５％のマイナス改定となる。 (1) かかりつけ医診察料の新設 (2) スルフォン床義歯加算の廃止 (3) 即処が「充填」と「修復」に再構成 |
| 平成１１年７月 | 老人保健の薬剤一部負担金について、窓口徴集しなくてもよくなった。 |
| 平成１１年４月 | (1) 老人保険一部負担金（１日５３０円×４へ） (2) それに合わせて山形県単医療の一部負担金も変更 |
| 平成１０年４月 | 保険点数改訂 歯科１．５％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） 当院試算１．１６％のＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分補正値） (1) 「継続的歯科口腔衛生指導料」の新設 (2) 「齲触多発傾向者に対する齲触の再発抑制の評価」の新設 |
| 平成９年９月 | (1) 社保本人２割負担へ。 保険医協会調べ・６０％の歯科医院で約２０％の患者の受診抑制が認められた。全県約６０開院歯科医院回答。医科も同様の数字。９８０２１８山形新聞より。 (2) 老人保険一部負担金（１日５００円×４へ） (3) 薬剤一部負担金導入。 |
| 平成９年４月 | 保険点数改訂 消費税ＵＰ（３→５％）対応点数改正。０．７５％ＵＰ 当院試算０．７８％のＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分補正値） (1) レセプト用紙Ａ４版へ。用紙の種類併合。（一般・加算・老人） (2) 薬剤情報提供料の新設 (3) 小児の齲触治療後における継続管理の特定療養費 (4) 有床義歯長期調整指導料に咬合機能回復難度加算の新設 |
| 平成８年４月 | 保険点数改訂 歯科２．２％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） 当院試算０．８６％のＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分補正値） (1) 補綴物維持管理料の導入。 (2) 歯周治療の組み替え。（Ｐ基管・Ｐ基検・Ｐ精検） |
| 平成６年４月 | 保険点数改訂 歯科２．３％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） |
| 平成４年４月 | 保険点数改訂 歯科２．７％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） (1) 前装冠単冠保険導入。 |
| 平成２年４月 | 保険点数改訂 歯科１．４％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） |
| 平成１年４月 | 保険点数改訂 歯科０．３２％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く）消費税導入（３％）対応点数改正。 |
| 昭和６３年６月 | 保険点数改訂 歯科１．０％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） |
| 昭和６１年９月 | (1) 社保本人1割負担へ。？（昭和５９年だったかな？） |
| 昭和６１年４月 | 保険点数改訂 歯科１．５％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） (1) 前装冠Ｂｒ保険導入。 |
| 昭和６０年３月 | 保険点数改訂 歯科２．５％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） |
| 昭和５９年９月 | (1) 社保本人1割負担へ。 |
| 昭和５９年３月 | 保険点数改訂 歯科１．１％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） |
| 昭和５８年２月 | 保険点数改訂 歯科０．０２％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） |
| 昭和５６年６月 | 保険点数改訂 歯科５．９％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） |
| 昭和５３年２月 | 保険点数改訂 歯科１２．７％ＵＰ（ただし薬価・材料引き下げ分を除く） |
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