ローカルルール
2009年3月13日 11:54
ローカルルールとは、保険審査において各都道府県毎のルールが微妙に異なることを言う。
歯科医の方からながめると、特別な大規模歯科医院を除いては県を跨いで診療することはないので、一つのルールとして支障になることは無い。しかし、保険者側からみると「奇妙」なルールにうつってしまう。その保険者に所属する被保険者の治療が同じ内容でも、治療をした県が異なると医療費が異なってくるわけですからねぇ。
そこでだが、レセプトオンライン請求というくらいですから、ついでにレセプトオンライン審査も進めたらどうでしょうね。たとえば、Ａ県のレセの審査をＢ県の審査機関でやるとかね。これをやると、ローカルルールはだいぶ少なくなるような気がしますが。
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